160人在武汉的30天，治愈67名患者，创下5个“第一”

2月13日，重庆市第八批支援湖北医疗队赴武汉抗疫。医疗队由重医附一院医护人员构成，共有队员163名（其中医务人员160名）。其中正高5名，副高12名；重症、呼吸、感染等专业医生共14名；8名护士长，重症和呼吸专业护士31名。

医疗队达到武汉后，整建制接管了武汉市第一医院第十、十一重症病区。

30天里，他们收治了83名患者，其中重症及危重症病人比例占70%左右，治愈67人，年龄最大的91岁。

重医附一院援武汉国家医疗队在手术室

“武汉，我的江城。我爱你，有所求——我要你在自此以后的岁月里，平安，欢喜。”

3月13日，一位重庆市第八批支援湖北医疗队队员王越写给武汉的一封“情书”，刷爆网络。
这天，是医疗队进驻武汉市第一医院“满月”的时间。王越用这种特殊的方式，纪念自己和队友们在武汉战斗的一个月。
   30天，163名队员用收治83名患者、已治愈67人（其中年龄最大者91岁）的成果，交出一份“满月”答卷。 

重庆市第八批支援湖北医疗队专家团队正在给患者做手术

首批进入病区的先锋，有38名党员     

2月13日深夜，一支163人、身着蓝色冲锋衣的队伍急行抵达武汉市硚口区。
　　这支由国家卫健委要求组建的医疗队，由重医附一院医护人员构成，将整建制接管武汉市第一医院第十、十一重症病区。
　　让医疗队领队、重医附一院副院长肖明朝没想到的是，由于救治任务重，2月14日，国家卫健委便要求医疗队进驻医院工作。“太紧急了！”肖明朝说，医疗队原本计划先培训考核后再上岗。

      “我是党员，我先上！”紧急时刻，81名党员纷纷请战。这是一支有觉悟、有担当、能打硬仗的队伍！

　　当天中午，在驻地，医疗队火速成立临时党总支，81名党员再次庄严宣誓！

重庆市第八批支援湖北医疗队医生走在积起冰渣的路面抵达医院外，准备进入病区。

临时党总支挑选了46名医生、护士（其中党员38名）预备首批进入病区。

　　14日晚，由10名医生、15名护士组成的“先锋队”，率先进入病区。

　　不一会儿，守在医院门口的肖明朝收到护士长王希罕的求援电话：“病人多，需增援。”随后的21名勇士，也立即进入病区。

　　询问病史、体征监测、登记采样、安抚病人……面对零热身的环境和陌生的操作系统，隔离区内外、以党员为骨干的医护人员紧密配合，3个小时内便收治70名患者，所有病床全满。

在抗疫前线，许多关键时刻，医疗队的党员同志都体现了模范带头作用。“请把我的面屏取下来，影响我操作。”肖明朝回忆，党员医生王小文和吴彬在负责进行ECMO（体外膜肺）操作时，在看不清缝合的情况下，不顾高度的感染风险，毅然要求取下防护面屏，以免干扰操作。“情况紧急，只想着病人，顾不上那么多了。”面对事后同事担心的询问，他们这样回答。

　　“17年前的非典，我还是一个懵懂的小孩。如今我已经卸去了孩子气，背负着责任也来保护国家。”众多把青春热血洒在抗疫战场上的“80后”“90后”，纷纷写下入党申请书。

在10支医疗队中创下5个“第一”     

在重病区建立临时ICU救治危重患者、实施ECMO（体外膜肺）、针对患者和医护人员提供心理危机干预的国家医疗队、采用中药煎剂治疗新冠肺炎、针对患者开展肺康复训练……在武汉市第一医院，一共有来自全国的10支医疗队，重庆市第八批支援湖北医疗队，共创下这5个“第一”。

　　全力抢救患者生命，尽最大努力提高治愈率、降低病亡率，这是医疗队来武汉的最大目的。因此，医疗队派出强大的阵容：其中正高职称5名，副高职称12名；重症、呼吸、感染等专业医生共14名；8名护士长，重症和呼吸专业护士31名。

      医疗队副领队、重症病区主任周发春是全国著名的重症医学专家，曾参与汶川地震救援；医疗队总护士长米洁，有20年重症护理经验。

医疗队专家在重症病区讨论救治方案

“随时做好打硬仗的准备，关口前移，敢于亮剑。”周发春介绍，医疗队收治的83名患者中，重症及危重症病人比例占70%左右；60岁以上共47人，合并高血压、糖尿病、冠心病等其它基础疾病的有52人，是医院里重症及危重症患者比例最高的一支医疗队。

　　2月21日，十病区81岁的吴婆婆病情变化，血氧饱和度下降，情况十分危急！只有气管插管行有创机械通气，才能“向死神抢时间”。

　　然而，医院的重症监护室已经没有病床了！“马上建立临时ICU，准备插管救治……”关键时刻，周发春一声令下。

　　当天下午，在肖明朝指挥协调下，两台有创呼吸机迅速到位，米洁落实相关必须物品、抽调具备资深ICU工作经验的医护队员到场，不到20分钟，就完成临时ICU正式运行前的各项准备工作。

　　“王璞、徐昉、蔡佳等医生、护士为两例危重症患者顺利实施了气管插管有创机械通气。”周发春感慨道，建立在病区的临时ICU不是负压病房，插管时患者气道会直接开放，是感染风险最高的时候，但大家都没有退缩。

　　连接呼吸机后，患者血氧饱和度很快升至98%，各项生命体征逐渐平稳，病情得以缓解，抢救成功了！

医疗队查房

病区里收治了一名71岁女性患者，由于病情迅速恶化，患者出现呼吸衰竭，医护人员先后采取气管插管、俯卧位通气等抢救，但患者肺氧合状况依然没有改善。

　　“给予ECMO抢救性治疗，才能为患者抢得一线生机。”周发春介绍，但该项技术在武汉市第一医院尚未开展，于是，由周发春指挥，吴彬、王小文、曾彦超等麻醉、外科、体外循环灌注师迅速集结，完成了医院首例体外膜肺操作。目前该患者生命体征平稳。

      “我们是带着使命来的，武汉人民以性命相托，我们必然全力以赴。”周发春说，医疗队先后组织了4次多学科疑难病例讨论，针对重症及危重病人进行专人专护、一人一策，闯过一道道难关，啃下一块块硬骨头，在科学救治、精准施策上苦下功夫。

为有压疮的老人成立12人伤口管理小组    

“护士老师，你们辛苦啦！‘三八’节快乐！你们是最可敬的人！”3月8日，出院的祁大爷用三张餐巾纸写下了最朴实的致谢，临走前塞给护士罗梦玲。

　　祁大爷基础疾病多，病情重。量体温、打针输液、心理疏导等，20多天的精心护理，祁大爷早已将罗梦玲视为亲人。

　　“你就像我的女儿！”“你们给了我第二次生命！”这是医疗队听得最多的感谢话语。

      “护理组一共120名护士。接到驰援武汉的命令时，1个小时内有400多名护士报名。”米洁不无感动地回忆。

医疗队照护危重患者

　　病房里有一名80多岁的老爷爷，他是一名孤寡老人，由于缺乏照护，他的臀部、肘关节等处都有压疮。

由米洁牵头，成立了包括国际伤口造口师陈倩竹在内的12人，组成伤口管理小组，对这名老人实施个性化护理。

“12名护士都是各个科室的压疮管理员，很专业。”米洁介绍，大家每两个小时为老人全面翻一次身；把尿不湿剪开铺在病床上方便老人大小便；老人嘴唇很干的时候，用注射器打水到嘴里面……在护士们的精心照料下，老人逐渐恢复。病友们都夸奖：“你们比儿女都做得周到。”

　　在重症监护室，还有一位80多岁的老奶奶。米洁说，重症监护室的工作量大，风险高，但护士们从不推诿、勇敢地进去工作，老奶奶虽然不能说话，但她用手紧紧地抓住我们的手，表示感谢。

心理干预和中医治疗也是两大特色     

牵头武汉市第一医院及10支国家医疗队，组建“圆梦心理睡眠联合干预工作组”，在武汉市成立首家“阳光医院”，心理干预也是医疗队工作的特色之一。

　　2月14日晚，医疗队接到病人的当晚，随队的心理医生李静教授就接到病区医生的电话，说有的病人不肯睡觉、不配合治疗。

　　“一些病人害怕、焦虑或恐慌，甚至不吃不喝。”李静介绍，除了对病人的身体进行治疗，还需要进行心理干预，这是此次抗疫不一样的地方。

　　“有一位50多岁的患者，不配合抽血、吸氧，大约2月20日，他的病情开始加重。”李静说，当时队里针对这名患者开了几次讨论会，要么插管，要么用一种特效药。但李静从心理学的角度分析，这名患者睡眠不好、焦虑抑郁，心理方面的原因占了很大因素，可采取保守治疗。

　　此后，李静每天都与这名患者通过电话、微信等联系，并不时进病区探望他。“我老婆也生病了，我不想活了。”“您爱人怎么样？”“她很乐观，状态比我好。”“是呀！那个小病毒最怕乐观，最喜欢悲观。”在类似这样的开导和医生精心治疗下，病人状况越来越好。

　　“这是团队呼吸、重症、感染、心理等多学科联合挽救危重患者的一个成功典范。”李静认为。

　　目前，李静已开发出一套心理评估系统，医疗队联合武汉市第一医院和其它国家医疗队成立了心理干预小组，对病区实行三级查房和组长制，已完成2000余人的睡眠心理测评和统计分析工作，以及上百例一对一的心理治疗和35例心理危机干预。

医疗队讨论救治方案

团队还有周国庆、严谨两名中医医师。“中西医结合治疗是此次抗击新冠肺炎的重要手段之一。”周国庆介绍，自己和严谨针对病人的不同情况，调整中医治疗方案，比如针对食欲不好的老人健脾胃，内环境不好的患者进行整体调理，达到提高患者免疫力、刺激免疫系统清除病毒的目的。

　　“目前病区年龄最大的出院患者为91岁。”周国庆说，从目前患者的临床表现来看，加入中医治疗后，部分老年及重症患者没有从重症转成危重症，还康复出院了。

      “武汉有难君来援，白衣执甲血浓于水。”中南民族大学教师熊岳炜在回复王越给武汉的“情书”的信中这样感谢道。他认为，这句话说出了武汉人民的心声。

来源：附一院 重庆日报 

供图：重医附一院援武汉国家医疗队

编辑：涂念

排版：涂念

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